理论上，大多数疤痕和膨胀纹不会带来医学上的后果。但对许多患者来说，它们是一个严重的美观问题。未经治疗的皮肤问题可能对生活质量甚至心理状态产生负面影响。幸运的是，医学为治疗疤痕和膨胀纹提供了多种选择，其中之一就是注射富血小板血浆（也称 PRP，源自英文 Platelet-Rich Plasma）。这项治疗是如何进行的？
如何用 PRP 治疗疤痕和膨胀纹？
富血小板血浆是通过离心患者自身血液制成的制剂。离心过程使含有生长因子的血小板得到浓缩。正是这些生长因子在注射后释放，促使皮肤逐步再生、组织更新。这种天然的治疗方式在医学上应用广泛，例如用于加速伤口愈合、减少皱纹，或降低疤痕和膨胀纹的可见度。
PRP 治疗前需进行咨询，医生会在咨询中了解患者的需求，说明治疗过程，并讨论治疗禁忌症（包括自身免疫性疾病、病毒感染和皮肤炎症、凝血功能障碍、肿瘤以及妊娠等）。
治疗本身通常持续约90分钟，分为以下几个步骤：
- 抽取10-20 ml血液，
- 离心分离血浆，
- 对制剂进行相应处理，
- 注射制剂。
该治疗无痛，治疗后无需住院。但需要注意的是，通常需要进行3至5次治疗，每次间隔至少一个月。由于治疗的特定目的是刺激皮肤自然再生和合成胶原蛋白，效果不会立即显现。不过效果值得等待，因为它们能维持很长时间。
富血小板血浆与其他疤痕和膨胀纹治疗方法的比较
刺激皮肤自我再生是 PRP 治疗区别于其他疤痕和膨胀纹治疗的主要特点。生长因子能刺激胶原蛋白、透明质酸和弹性蛋白的生成，而这些成分决定了皮肤的质量。在此值得一提的是，正是真皮中胶原纤维和弹性纤维的损伤导致了疤痕和膨胀纹的形成。
与其他疤痕和膨胀纹治疗方法（化学换肤、激光治疗和填充剂）相比，注射富血小板血浆发生不良事件的风险低，限制也更少，例如对患者皮肤类型的限制 [2]。
PRP 治疗疤痕和膨胀纹的效果
富血小板血浆治疗可逐步降低疤痕（包括痘疤）和膨胀纹的可见度。此外，它还能全面改善皮肤的外观和状态，具体表现包括：
- 皮肤密度增加、质地改善，
- 弹性和紧致度提升，
- 肤色更均匀（色斑减轻）。
多项研究证实了 PRP 治疗皮肤问题的有效性。2012年，首尔的一个医生团队分析了富血小板血浆对膨胀纹可见度的影响 [3]。研究中，PRP 分四次注射，每两周一次。末次治疗两个月后，72.2%的患者认为改善程度非常令人满意。最宽膨胀纹的平均宽度缩小至原来的近三分之一：从0.75 mm降至0.27 mm。
Tehran University of Medical Sciences（德黑兰医科大学）的研究人员对 PRP 治疗疤痕有效性的相关研究进行了分析 [4]。结果非常明确：这是一种有效且安全的方法。有趣的是，在其他疤痕治疗方法的基础上加用富血小板血浆，明显提高了患者对治疗效果的满意度。接受剥脱式激光联合 PRP 治疗的患者中，每三人就有一人认为改善效果极好；接受微针联合 PRP 治疗的患者中，每四人就有一人如此评价。不使用富血小板血浆时，认为效果极好的比例分别为：单用激光0%，单用微针3%。
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参考文献：
[1] Faruga-Lewicka W., 2021, Wybrane terapie rozstępów wykorzystywane w gabinetach kosmetologicznych, Aesth Cosmetol Med.
[2] Shaimaa.A.E., Hanan.H.S., Shymaa.M.R., 2023, Platelet-Rich Plasma in Acne Scar: A Comprehensive Review, Benha Journal of Applied Sciences
[3] Suh D.H., Lee S.J., Lee J.H., Kim H.J., Shin M.K., Song K.Y., 2012, Treatment of striae distensae combined enhanced penetration platelet-rich plasma and ultrasound after plasma fractional radiofrequency, J Cosmet Laser Ther.
[4] Ebrahimi Z., Alimohamadi Y., Janani M., Hejazi P., Kamali M., Goodarzi A., 2022, Platelet-rich plasma in the treatment of scars, to suggest or not to suggest? A systematic review and meta-analysis, J Tissue Eng Regen Med.