Kiedy znamię trzeba wyciąć chirurgicznie?
Większość znamion barwnikowych (pieprzyków) jest łagodna i nie wymaga usuwania. Chirurgiczne wycięcie wybieramy, gdy znamię trzeba zbadać – tylko wtedy patolog otrzymuje całą zmianę do oceny pod mikroskopem. Laser niszczy tkankę, więc po nim nie ma czego zbadać.
Wycięcie z badaniem jest wskazane, gdy znamię:
- jest asymetryczne albo ma nierówny, poszarpany brzeg,
- ma kilka kolorów lub nierównomierne zabarwienie,
- jest większe niż ok. 6 mm albo szybko rośnie,
- zmienia wygląd, swędzi, krwawi lub owrzodziało,
- wyraźnie różni się od pozostałych znamion na ciele,
- jest stale drażnione, np. przez pasek, biustonosz albo golenie.
Znamię czy pieprzyk do lasera?
Znamię, które lekarz ocenił jako łagodne, można usunąć laserem – bez szwów, ale też bez badania. Wszystko, co budzi wątpliwości, wycinamy chirurgicznie. Laserowy zabieg opisujemy na stronie laserowe usuwanie pieprzyków, a różnice między metodami w poradniku znamiona i pieprzyki – kiedy usuwać i jak.
Jak przebiega wycięcie znamienia?
Zabieg trwa zwykle od 40 minut do godziny. Można przyjść od razu na zabieg, po wcześniejszym umówieniu terminu.
- Ocena znamienia – chirurg ogląda znamię, pyta o jego zmiany w czasie, choroby skóry w rodzinie i przyjmowane leki.
- Znieczulenie miejscowe – lekarz podaje środek znieczulający cienką igłą wokół znamienia. Od tej chwili zabieg nie boli.
- Wycięcie – chirurg wycina znamię w całości, z wąskim marginesem zdrowej skóry, zwykle w kształcie wrzecionka, żeby rana dała się równo zszyć.
- Zamknięcie rany – ranę zszywa szwami wchłanialnymi, które nie wymagają zdejmowania, i zakłada opatrunek.
- Badanie – usunięte znamię trafia do pracowni histopatologii.
Badanie histopatologiczne i wynik
Każde znamię wycięte w MMClinic wysyłamy do badania histopatologicznego. Patolog ocenia budowę zmiany pod mikroskopem i stwierdza, czy jest łagodna, oraz czy została usunięta w całości. Badanie kosztuje 300 zł i jest płatne osobno, poza ceną zabiegu.
Wynik przekazujemy pacjentowi e-mailem lub telefonicznie. Jeśli wynik wymaga dalszego postępowania, omawiamy go i wskazujemy kolejne kroki.
Co, jeśli wynik pokaże czerniaka?
Wtedy kierujemy pacjenta do ośrodka onkologicznego. Po rozpoznaniu czerniaka wykonuje się poszerzone wycięcie blizny z marginesem zależnym od grubości nowotworu – od 0,5 cm przy czerniaku in situ do 2 cm przy grubszych zmianach 1. Dlatego pierwsze wycięcie wykonujemy z wąskim marginesem: pozwala ono postawić rozpoznanie i zaplanować dalsze leczenie.
Czy przed wycięciem jest dermatoskopia?
Dermatoskop to lupa ze światłem, przez którą lekarz ogląda strukturę znamienia. W MMClinic dermatoskopii jeszcze nie wykonujemy – planujemy ją wprowadzić. Kwalifikacja do zabiegu opiera się na badaniu klinicznym, a znamiona budzące wątpliwości wycinamy w całości i badamy pod mikroskopem.
Jeśli masz dużo znamion lub czerniaka w rodzinie, regularne badanie dermatoskopowe u dermatologa pomaga obserwować zmiany w czasie.
Ile kosztuje wycięcie znamienia we Wrocławiu?
Chirurgiczne wycięcie znamienia na tułowiu lub kończynach kosztuje od 500 zł, a na głowie i twarzy od 600 zł. Cena zależy od wielkości i położenia zmiany. Każde wycięte znamię wysyłamy do badania histopatologicznego, które kosztuje 300 zł i jest płatne osobno.
Kto wycina znamiona w MMClinic?
Zabiegi chirurgiczne w MMClinic wykonuje dr n. med. Marek Marciniak, chirurg, specjalista chirurgii klatki piersiowej, który ma 40 lat praktyki chirurgicznej. Przez czterdzieści lat związany z Katedrą i Kliniką Chirurgii Klatki Piersiowej we Wrocławiu – od asystenta po kierownika kliniki. Był ordynatorem Oddziału Chirurgii Klatki Piersiowej Wrocławskiego Ośrodka Torakochirurgii i konsultantem wojewódzkim w swojej dziedzinie. Autor 192 publikacji naukowych.
