Czym jest kaszak?
Kaszak (torbiel naskórkowa, potocznie torbiel łojowa) to okrągły, przesuwalny guzek pod skórą. Ma cienką ścianę – torebkę – a w środku gęstą, białawą masę z keratyny. Czasem na jego szczycie widać mały ciemny punkt, czyli zatkane ujście mieszka włosowego 1.
Kaszak powstaje najczęściej z zatkanego mieszka włosowego, rzadziej po urazie, gdy komórki naskórka dostaną się pod skórę 1. Pojawia się zwykle na twarzy, szyi, karku, plecach, klatce piersiowej, owłosionej skórze głowy i w okolicach intymnych. Rośnie powoli, przez miesiące lub lata.
Kaszak jest zmianą łagodną. Bywa mylony z tłuszczakiem, ale tłuszczak jest miękki, leży głębiej i nie ma ujścia na skórze. Porównanie kaszaków, tłuszczaków, brodawek i włókniaków opisujemy w poradniku łagodne zmiany skórne i podskórne. Jak chirurg rozstrzyga w badaniu, czy to kaszak, czy tłuszczak, wyjaśniamy we wpisie kaszak czy tłuszczak – jak odróżnić.
Kiedy usunąć kaszaka?
Kaszak sam nie znika. Warto go usunąć, gdy rośnie, przeszkadza (np. ociera się o ubranie lub pasek), jest widoczny na twarzy albo wcześniej był w stanie zapalnym. Najlepiej zrobić to w okresie spokoju – gdy kaszak nie jest czerwony ani bolesny – bo wtedy można go wyciąć w całości.
Kaszaka nie należy wyciskać. Pęknięcie torebki pod skórą wywołuje silny stan zapalny, a resztki ściany zostają w tkankach i kaszak wraca 1.
Jak przebiega chirurgiczne usunięcie kaszaka?
Kaszaki w MMClinic usuwamy wyłącznie chirurgicznie – tylko ta metoda pozwala wyjąć torebkę w całości. Zabieg trwa zwykle około godziny. Można przyjść od razu na zabieg, po wcześniejszym umówieniu terminu.
- Ocena zmiany – chirurg ogląda i bada kaszaka, pyta o choroby i przyjmowane leki.
- Znieczulenie miejscowe – lekarz podaje środek znieczulający cienką igłą wokół kaszaka. Od tej chwili zabieg nie boli.
- Wycięcie – chirurg nacina skórę nad kaszakiem i wyłuszcza go w całości, razem z torebką.
- Zamknięcie rany – ranę zszywa szwami wchłanialnymi, które nie wymagają zdejmowania, i zakłada opatrunek.
Kaszak na głowie i w okolicach intymnych
Usuwamy kaszaki także na owłosionej skórze głowy oraz w okolicach intymnych, np. na mosznie. Przebieg zabiegu jest taki sam jak w innych okolicach ciała. Włosów nie golimy, a blizna chowa się pod włosami – znieczulenie, krwawienie ze skóry głowy, fryzjera, farbowanie i kask opisujemy we wpisie kaszak na głowie – usunięcie i co z włosami.
Kaszak w stanie zapalnym
Zaczerwieniony, bolesny i obrzęknięty kaszak nie nadaje się do wycięcia od razu – w objętych zapaleniem tkankach nie da się wyjąć torebki w całości 1. Najpierw leczymy stan zapalny: antybiotykiem albo nacięciem i oczyszczeniem kaszaka połączonym z antybiotykiem. Planowe wycięcie wykonujemy, gdy zapalenie minie. Cenę leczenia stanu zapalnego ustalamy indywidualnie.
Czy kaszak może odrosnąć?
Kaszak usunięty w całości, razem z torebką, nie odrasta 1. Nawrót zdarza się, gdy w tkankach zostanie fragment ściany – najczęściej po wyciskaniu, samoistnym pęknięciu albo nacięciu w stanie zapalnym.
Nowe kaszaki mogą jednak pojawić się w innych miejscach, zwłaszcza u osób ze skłonnością do ich powstawania. Jak goi się rana dzień po dniu, kiedy znikają szwy i jak często kaszak wraca według badań, opisujemy we wpisie kaszak po wycięciu – gojenie, szwy i nawroty.
Czy usunięty kaszak trzeba badać?
Typowy kaszak zwykle nie wymaga badania histopatologicznego, bo obraz kliniczny jest jednoznaczny. Przemiana kaszaka w nowotwór zdarza się bardzo rzadko 1. Jeśli wygląd lub przebieg zmiany budzi wątpliwości, chirurg zleca badanie usuniętej tkanki – kosztuje ono 300 zł.
Zmiany, które od początku wymagają badania, np. nietypowe znamiona, usuwamy w ramach zabiegu chirurgicznego usuwania znamion.
Ile kosztuje usunięcie kaszaka we Wrocławiu?
Chirurgiczne usunięcie kaszaka na tułowiu lub kończynach kosztuje od 800 zł, a na głowie i twarzy od 1000 zł. Cena zależy od wielkości i położenia kaszaka. Badanie histopatologiczne, jeśli chirurg uzna je za potrzebne, kosztuje 300 zł. Leczenie kaszaka w stanie zapalnym wyceniamy indywidualnie.
Kto usuwa kaszaki w MMClinic?
Zabiegi chirurgiczne w MMClinic wykonuje dr n. med. Marek Marciniak, chirurg, specjalista chirurgii klatki piersiowej, który ma 40 lat praktyki chirurgicznej. Przez czterdzieści lat związany z Katedrą i Kliniką Chirurgii Klatki Piersiowej we Wrocławiu – od asystenta po kierownika kliniki. Był ordynatorem Oddziału Chirurgii Klatki Piersiowej Wrocławskiego Ośrodka Torakochirurgii i konsultantem wojewódzkim w swojej dziedzinie. Autor 192 publikacji naukowych.
