痣是非常常见的皮肤病变。大多数痣体积较小，不会给患者带来美观方面的困扰。很少有人会注意它们，有些人甚至认为痣能增添魅力。去除痣最常见的原因是痣过大以及健康方面的考虑 - 有些痣可能含有癌细胞，甚至可能随时间推移转变为黑色素瘤，即一种恶性皮肤肿瘤。什么时候色素痣应引起我们的注意？去除色素痣的治疗又是怎样进行的？作为手术刀的一种创伤更小的替代方案，弗罗茨瓦夫激光去痣正越来越多地被选择。
什么是痣？
“痣”是黑色素细胞痣的通俗叫法，可出现在全身各处 - 最常见于四肢、躯干和面部。平均每个人约有20颗这样的痣。痣的外观在大小、颜色、形状和表面结构方面差异很大。大多数痣是良性的 - 它们是小的、棕色的、圆形的扁平斑点，不会特别引人注意。当痣偏离这一常态时，例如痣较大、不对称且颜色不均匀，就会出现美观问题，而且往往还会涉及健康问题。
痣是如何形成的？
痣是黑色素细胞增殖（增生）的结果。黑色素细胞负责产生黑色素 - 一种赋予皮肤、眼睛和毛发颜色的色素。根据出现的时间，色素性病变可分为：
- 先天性 - 出生时即已存在，相对少见（据估计见于1%的新生儿），直径从几毫米到十几厘米不等（有时覆盖身体的大片区域），
- 后天性 - 随时间逐渐形成，主要由紫外线辐射引起。它们又可分为良性（椭圆形、小的棕色斑点）和非典型性（不对称、较大、颜色不均匀 - 正是这类痣存在发展为黑色素瘤的风险）。
哪些痣需要引起注意？
ABCDE 法则有助于自行评估痣的可疑特征。该法则关注5个主要方面，一旦发现其中任何一项，您就应就医。它们是：
- A - 不对称（英文 asymmetry）- 偏离椭圆形，
- B - 边界（英文 border）- 边缘不规则、呈锯齿状，
- C - 颜色（英文 color）- 颜色不均匀，例如有明显的色环，
- D - 直径（英文 diameter）- 大于5毫米，
- E - 演变（英文 evolution）- 持续变化，例如痣逐渐变大。
以上列表并未涵盖所有提示病变的异常特征。如果病变部位出现疼痛、灼热或瘙痒，或者痣出血或有分泌物，也必须就医咨询。
手术切除痣 - 手术介绍
去除痣是一种在局部麻醉下用手术刀进行的外科手术。除痣本身外，医生还会切除一小圈外观未发生改变的组织，这些组织可能含有病变细胞，随后进行缝合并包扎。通常在术后7天拆线，但根据所切除痣的类型和愈合情况，这一时间可能会延长。
进行该手术之前必须先接受医生咨询，医生会在咨询中评估病变和患者的健康状况，必要时安排额外检查。
与所有此类手术一样，对手术部位进行适当护理并遵循医嘱十分重要。首先，您应避免泡澡以及其他会使伤口长时间浸水的活动。也不宜让手术部位暴露在阳光下 - 这可能导致形成疤痕并影响愈合过程。
有关该手术的更多信息，请参阅：手术切除痣 - 弗罗茨瓦夫。
痣可以用激光去除吗？
部分色素痣可以用激光去除。但这种方法不适用于病变性的痣。如果医生在咨询时发现痣有恶变风险，会建议进行手术切除，以便进一步进行组织病理学检查。
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参考文献：
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[3] Zaal L.H. et al., 2004, Classification of congenital melanocytic naevi and malignant transformation: a review of the literature
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