Czym jest torbiel włosowa?
Torbiel włosowa, nazywana też zatoką włosową lub torbielą pilonidalną, to zmiana w skórze i tkance podskórnej w górnej części szpary międzypośladkowej, nad kością krzyżową. Na skórze widać zwykle drobne otworki w linii środkowej, a pod nimi kanały i jamę, w której zbierają się włosy i wydzielina 1.
Dziś uważa się ją za chorobę nabytą, a nie wrodzoną: włosy wbijają się w skórę, a organizm reaguje na nie jak na ciało obce przewlekłym stanem zapalnym. Nazwa pochodzi od łacińskich słów „włos” i „gniazdo” 1.
Jakie są objawy torbieli włosowej?
Torbiel włosowa może długo nie dawać objawów. Najczęściej pacjenci zauważają:
- ból lub tkliwość w szparze międzypośladkowej, nasilające się przy siedzeniu,
- drobne otworki w skórze w linii środkowej, czasem z wystającymi włosami,
- sączenie wydzieliny, ropy lub krwi na bieliznę,
- nawracający obrzęk i zaczerwienienie – a w ostrym stanie zapalnym bolesny, gorący guz, czyli ropień.
Kto choruje na torbiel włosową?
Torbiel włosowa występuje około 2 razy częściej u mężczyzn niż u kobiet. Sprzyjają jej: silne owłosienie, nadwaga, długie siedzenie (praca siedząca, kierowcy), ucisk i tarcie w okolicy kości krzyżowej, niedostateczna higiena oraz rodzinne występowanie choroby 1.
Co robić, gdy torbiel włosowa ropieje?
Ostry ropień torbieli włosowej wymaga nacięcia i oczyszczenia – sam antybiotyk zwykle nie wystarcza. Planowe wycięcie torbieli wykonuje się dopiero po opanowaniu zapalenia, bo w objętych stanem zapalnym tkankach trudniej usunąć zmianę w całości 1.
Nacinanie ropni wykonujemy w MMClinic – opisujemy je na stronie chirurgiczne nacinanie ropni. Po nacięciu ropnia chirurg omawia z pacjentem planowe leczenie samej torbieli.
Jak leczy się torbiel włosową chirurgicznie?
Leczenie torbieli włosowej jest głównie chirurgiczne i dobiera się je indywidualnie – do wielkości zmiany, liczby kanałów i tego, czy to pierwszy epizod, czy nawrót 1. Stosuje się kilka podstawowych metod:
Wycięcie z gojeniem otwartym
Chirurg wycina torbiel z kanałami, a ranę pozostawia otwartą, żeby goiła się od dna. Gojenie trwa dłużej i wymaga regularnych opatrunków, ale to klasyczna, dobrze znana metoda 1.
Wycięcie z zeszyciem rany lub z płatem
Po wycięciu ranę można zamknąć szwami albo przesuniętym płatem skóry, który przenosi bliznę poza linię środkową pośladków. W badaniach takie techniki skracały gojenie i powrót do pracy, kosztem dłuższego zabiegu 1.
Metody mniej inwazyjne
Przy małych zmianach stosuje się też metody małoinwazyjne, np. oczyszczenie kanałów przez niewielkie nacięcia. Wybór metody chirurg omawia z pacjentem po badaniu.
Czy torbiel włosowa może wrócić?
Tak. Torbiel włosowa ma stosunkowo wysoki odsetek nawrotów i czasem wymaga więcej niż jednego zabiegu 1. Ryzyko zmniejsza dokładne usunięcie wszystkich kanałów, a po wygojeniu – usuwanie owłosienia w okolicy szpary międzypośladkowej, dbanie o higienę i ograniczanie długiego siedzenia. Zalecenia dotyczące depilacji dobiera chirurg 1.
Ile kosztuje usunięcie torbieli włosowej we Wrocławiu?
Cenę usunięcia torbieli włosowej ustalamy po konsultacji chirurgicznej, bo zależy od wielkości zmiany, liczby kanałów i wybranej metody. Konsultacja chirurgiczna kosztuje 300 zł.
Kto usuwa torbiel włosową w MMClinic?
Zabiegi chirurgiczne w MMClinic wykonuje dr n. med. Marek Marciniak, chirurg, specjalista chirurgii klatki piersiowej, który ma 40 lat praktyki chirurgicznej. Przez czterdzieści lat związany z Katedrą i Kliniką Chirurgii Klatki Piersiowej we Wrocławiu – od asystenta po kierownika kliniki. Był ordynatorem Oddziału Chirurgii Klatki Piersiowej Wrocławskiego Ośrodka Torakochirurgii i konsultantem wojewódzkim w swojej dziedzinie. Autor 192 publikacji naukowych.
